Cómo prevenir y desvanecer cicatrices, un experto pesa

En los últimos años he estado acumulando cicatrices: marcas de coincidencia en mis dos rodillas de una caída jugando fútbol, ​​dos parches en mi codo de otro juego y, más recientemente, tres marcas oscuras en mi cara después de golpear mi cabeza de vacaciones Dos años después de mi caída en el campo de fútbol, ​​las cicatrices de mis rodillas son oscuras, definidas y tienen un marcado contraste con mi piel clara. ¿Qué podría haber hecho diferente para evitar que los arañazos profundos dejen de asustar? O mejor aún, ¿cómo puedo desvanecerlos ahora?
Para aprender más acerca de las cicatrices, me reuní con el Dr. Harold Lancer, dermatólogo de Beverly Hills en la mitad de Hollywood: Oprah Winfrey, Kim Kardashian, Ellen DeGeneres, Victoria Beckham y Julianne Hough son pacientes. El Dr. Lancer trató mis cicatrices (lea sobre mi experiencia a continuación) y respondió a 12 de las preguntas más importantes sobre cicatrices, desde las mejores opciones en el hogar hasta qué esperar en el consultorio de su propio dermatólogo si busca un tratamiento profesional. (Que encontrarás en nuestra presentación de diapositivas).
"Pasé la mayor parte del día lidiando con cicatrices", me dijo el Dr. Lancer. "Ya sea por lesiones traumáticas o cirugías electivas, como un levantamiento de senos, molestan a todos". Las cicatrices son un tema complicado con innumerables vías de tratamiento. "Me quemaron cuando era niño, por eso empecé en dermatología y tengo un interés tan tremendo en las cicatrices", dice. "Mejorar una cicatriz es verdaderamente una forma de arte".
El proyecto de arte que fue mis cicatrices incluía la textura que necesitaba suavizar y el pigmento oscuro que debía aclararse. Comencé con un régimen de productos tópicos: "Es importante preparar la cicatriz antes de comenzar cualquier otro tratamiento", dice el Dr. Lancer. "Usted quiere tratar las cicatrices lentamente". Después de una ronda de microdermabrasión, comencé una rutina de productos propios del Dr. Lancer: Polish Polish Scrub ($ 75) para exfoliación física, una crema con receta rica en ácido glicólico para la exfoliación química y una receta Crema de hidrocortisona para prevenir la irritación.
Después de seis semanas, mis cicatrices se habían desvanecido un poco y se habían vuelto más suaves, un lienzo perfecto para la terapia con láser. Esto incluía una variedad de fortalezas de los láseres Q-Switched y Pixel. Ya hemos hablado de esto antes, pero un láser funciona al interrumpir la piel, lo que provoca que se regenere. Si bien no es insoportable, el tratamiento fue doloroso. Era una sensación de ardor caliente, agudo y severo, similar a tocar un plato para hornear caliente, pero más fugaz. Después del tratamiento con láser, mi piel estaba sensible, enrojecida y ligeramente inflamada en un patrón de pinchazo durante aproximadamente 24 horas. "La atención después de su tratamiento es tan importante como el tratamiento en sí", me advirtió el Dr. Lancer. El objetivo del tratamiento posterior es simple: no deje que se formen costras. Una capa gruesa de Aquaphor mantiene la piel húmeda, proporcionando el mejor ambiente para que la piel se cure.
¿Y el tiempo de inactividad? Por cerca de cinco días las áreas tratadas se veían como quemaduras rojas y abiertas. Dejar que una herida sane sin dejarla cicatrizar es un compromiso, por decir lo menos. Tuve que mantener el área cubierta en Aquaphor y mantenerme alejado del sol.
Una vez curadas, mis cicatrices eran mucho más claras y muy suaves. La primera ronda de láseres trató con éxito la textura dañada de mi cicatriz y, para mi entusiasmo, no necesitaba otra ronda. En cambio, la oscuridad restante fue tratada con un fuerte retinol. "Usar un láser de nuevo puede deprimir la piel", dice el Dr. Lancer. "No vale la pena el riesgo". Seis meses después de comenzar este proceso, mis cicatrices faciales han desaparecido en un 80 por ciento y las de mi cuerpo son significativamente mejores. ¿Valió la pena? Cien por ciento si.

Digamos que te rascas o te cortas, ¿qué puedes hacer de inmediato para evitar que se formen cicatrices más tarde?

"Una picadura de abeja, un corte, una caída, sea lo que sea, ponle un poco de grasa de inmediato, como Aquaphor ($ 5)", dice el Dr. Lancer. “Lo protege y previene la deshidratación, lo que inicia el mecanismo de curación. La piel comienza a curarse a sí misma cuando tiene presión de agua ".

¿Cómo se debe limpiar una herida para evitar cicatrices? ¿Alcohol? ¿Peróxido de hidrógeno?

"Yo no haría nada de eso; El peróxido de hidrógeno destruye los tejidos y es un generador de radicales libres. El alcohol hace que las células exploten ", dice el Dr. Lancer. "Quiere usar agua y algún tipo de detergente suave sin jabón, como champú para bebés". El Dr. Lancer sugiere limpiar la herida dos veces al día y luego aplicar una capa gruesa de Aquaphor. Si es más que un rasguño superficial, él sugiere visitar a su médico. "Lo limpiarán adecuadamente y tal vez inicien algún tipo de vendaje de presión para evitar cicatrices elevadas, si es necesario", dice.

Pruebe el champú para bebés Johnsons ($ 4).

Todos sabemos que el sol empeora las cicatrices, pero ¿cómo proteges una herida del sol si no puedes usar un vendaje mientras se está curando?

"Use una capa delgada de Aquaphor, luego aplique óxido de zinc sobre ella", dice el Dr. Lancer.

Pruebe el SPF 50 de desaparición del óxido de zinc de Sun Bum ($ 10).

He oído que es mejor tratar una cicatriz dentro de las primeras 8 semanas de curación, ¿es cierto?

"Cuanto antes mejor. Dentro de las primeras 8 semanas es bueno, si es dentro de los primeros días es incluso mejor ", dice el Dr. Lancer. "Por ejemplo, si tienes una cicatriz de levantamiento de senos grande, en el momento en que te quites los puntos quieres comenzar a tratarla".

¿Cuál es la mejor manera de tratar una cicatriz de pigmento solo en casa? (Una cicatriz que es más oscura que su piel pero no está levantada, sangrada o con daños texturales).

"Lo mejor que puede hacer en casa es usar bloqueador solar para evitar que la decoloración empeore", dice el Dr. Lancer. "Puede usar un retinol de venta libre o un ácido, como el ácido cítrico, salicílico o azelaico, para exfoliar y desvanecer la cicatriz también". Estos ingredientes funcionan al regenerar la piel, aclararla y exfoliarla suavemente.
Pruebe la solución de brillo de ácido ferulico + retinol del Dr. Dennis Gross ($ 85), la cáscara de brillo de triple ácido Philosophy de The Philosophy ($ 70), o la propia crema Advanced C Radiance de Dr. Lancer ($ 75).

¿Qué puede hacer un dermatólogo sobre una cicatriz de pigmento solamente?

"Se puede recetar hidroquinona de grado médico, a veces combinada con un corticosteroide de baja intensidad o vitamina C o ácido glicólico de grado médico", dice el Dr. Lancer. "Siempre hay una terapia médica de naturaleza tópica". Cuando los productos tópicos han hecho todo lo posible, un dermatólogo puede sugerir una exfoliación química o tratamientos sin láser basados ​​en la luz (como una sesión de terapia IPL).

¿Cuál es el mejor tratamiento para una cicatriz con sangría?

"En casa, puedes probar un producto que irrita el área, como algo con una mayor concentración de ácido salicílico o una mezcla de vitaminas C, A y complejo B", dice el Dr. Lancer. “A veces, si inflama una cicatriz deprimida y sangrada, el cuerpo producirá su propio colágeno para repararlo”. Si esto no le proporciona los resultados que está buscando, puede visitar a su dermatólogo para que le apliquen una inyección.

Pruebe la cáscara de triple ácido del 40% de Peter Thomas Roth ($ 88).

¿Cómo funcionan los geles para cicatrices de venta libre?

"Ya sea que tengan silicona, cebolla o extracto de ajo, estos geles pueden ayudar a reducir la evaporación del agua de la piel", dice el Dr. Lancer. "Cuando la piel está increíblemente hidratada, puede repararse a sí misma más fácilmente". Aquaphor y Vaseline hacen el mismo trabajo, dice el Dr. Lancer, pero la belleza de las fórmulas en gel como el Gel Reductor de Cicatrices de Mederma ($ 20) o el Gel de Recuperación de Cicatrices de SkinMedica ($ 98) es Conveniencia: ¡no se frotarán en tu ropa!

¿Cómo evitas que se forme una cicatriz en relieve?

"Una cicatriz hipertrófica es una cicatriz que se forma durante el primer año de una lesión que es de color rosa llameante, elevada y activa", dice el Dr. Lancer. “Cuando maduran, se llaman cicatrices keyloid. Ambos son tratados de la misma manera ”. El truco, dice, es mantener la presión sobre la lesión para evitar que se levante. "Se sabe que algunas personas ponen cinta de pato en una cicatriz, o puedes usar algún tipo de hoja de cicatriz", dice el Dr. Lancer.

Pruebe las hojas de cicatriz de silicona de ScarAway ($ 38).

¿Hay algo que pueda hacer para tratar una cicatriz keyloid después de que se forme?

Sí, dice el Dr. Lancer. Su dermatólogo normalmente tratará previamente la cicatriz con un ácido retinoico o vitamina C de grado médico durante dos a seis semanas, luego utilizará uno de los muchos láseres para “paralizar metabólicamente” la cicatriz, es decir, cortará el oxígeno y el flujo sanguíneo. "Inmediatamente después de su uso con láser, podemos inyectarlo con un agente químico reductor de cicatrices", dice.

¿Qué es lo más importante que debe saber cuando esté listo para ver a un dermatólogo para el tratamiento de cicatrices?

"Es importante darse cuenta de que las cicatrices normalmente se tratan en numerosas sesiones, casi nunca se tratan en una sola visita", dice el Dr. Lancer. Su primer tratamiento profesional probablemente será un producto tópico para suavizar y desvanecer la cicatriz, y el segundo tratamiento, aproximadamente cuatro a seis semanas después, es ideal, dice el Dr. Lancer, podría ser el mismo o podría ser diferente. "Una cicatriz es una cosa hoy y dentro de seis semanas será una cicatriz diferente, por lo que el enfoque del tratamiento debe ser diferente", dice.

Algunos médicos le inyectarán cortisona en un grano para que desaparezca más rápido, pero he oído que eso realmente crea una cicatriz. ¿Es eso cierto?

"Sí, puede", dice el Dr. Lancer. "Es por eso que es mejor que se lo inyecte alguien que haga ese tipo de cosas todo el día, o de lo contrario tendrá una abolladura".